人類的支氣管比較脆弱，如果長期咳嗽，老是好不了，就容易傷到支氣管，致使支氣管出現長期性炎癥，輕者導致慢性支氣管炎，重者導致支氣管哮喘（簡稱哮喘）。

根據中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組發布的《支氣管哮喘防治指南》（2016年版），目前治療哮喘的藥物主要有以下三大類：糖皮質激素類、β2-受體激動劑以及茶堿類。

糖皮質激素類，包括吸入給藥和口服給藥兩種，具體藥物如下：

吸入給藥

包括布地奈德吸入氣霧劑、環索奈德吸入氣霧劑、丙酸倍氯米松氣霧劑和丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。

它們的特點是會刺激呼吸道，導致聲音嘶啞、咽部不適和念珠菌感染等不良反應。

長期高劑量使用時，還會出現全身不良反應，如腎上腺皮質功能減退（臨床表現為怕冷、便秘、閉經、腋毛和陰毛稀少、性欲下降、陽萎等）、骨質疏松等 。

口服給藥

包括醋酸潑尼松龍片、醋酸潑尼松龍片和甲潑尼龍片。

它們的特點是容易出現全身不良反應，且不良反應較大。

β2-受體激動劑，包括短效和長效兩種制劑，具體藥物如下：

短效制劑

包括硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、硫酸特布他林吸入粉霧劑和鹽酸丙卡特羅粉霧劑。

它們的特點是起效快，常作為輕中度哮喘急性發作的首選藥，也可用于運動性哮喘。

長效復合制劑

包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松氣霧劑和吸入用倍氯米松福莫特羅氣霧劑。

它們的特點是具有抗炎和平喘雙重作用，可增加患者依從性、減少不良反應的發生，適合中重度哮喘患者的長期治療。

茶堿類，主要是口服給藥，如氨茶堿片、復方氨茶堿片等。

現在，小叨君按照順序撩撥一下螞蟻粉留言的哮喘吸入用藥：硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。

硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑主要作用于下呼吸道中的支氣管，具有明顯擴張支氣管的作用，且作用比較持久，臨床主要用于治療支氣管哮喘、哮喘型支氣管炎和肺氣腫支氣管痙攣等。

硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，曾用名硫酸沙丁胺醇氣霧劑，屬于腎上腺素類藥物，專業術語為選擇性β2腎上腺素受體激動劑，也叫擬交感神經藥，小叨君賜名小沙哥。

腎上腺素

腎上腺素是人體分泌的一種激素，人體在興奮、恐懼或緊張時就會分泌這種物質，它可使我們呼吸加快、心跳血流加速、瞳孔放大等。

腎上腺素，在作為藥物使用時，主要用于患者呼吸困難（如哮喘）或心臟驟停（如心梗）等緊急情況，因為此藥可有助于恢復呼吸和心跳。

另，在我國首部大型院前醫療急救紀實片《生命時速·緊急救護120》中，有一集講的就是采用腎上腺素注射液對心臟驟停者進行急救的故事，感興趣的螞蟻粉可以看一下。

1940年代，科學家將腎上腺素受體分為α受體和β受體兩類，α受體又分為α1受體和α2受體，β受體又分為β1受體、β2受體和β3受體。

不同的腎上腺素類藥物，會作用于不同的受體，繼而作用于不同的器官。

1960年代末期，科學家研發出選擇性β2腎上腺素受體激動劑，即沙丁胺醇，主要作用于支氣管。

1981年，硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑首次在美國獲批上市，商品名Ventolin（萬托林），生產廠家為葛蘭素史克。

1995年，上海信誼天平藥業有限公司生產的硫酸沙丁胺醇吸入粉霧劑首次獲批上市。

2011年，山東京衛制藥有限公司生產的硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑首次獲批上市。

2012年，揚州市三藥制藥有限公司生產的硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑獲批上市。

2015年，上海上藥信誼藥廠有限公司生產的硫酸沙丁胺醇氣霧劑獲批上市。

至今，國產的硫酸沙丁胺醇吸入制劑共有以上四家廠家。

2015年，進口硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑在國內獲批上市。

功效

硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑主要用于治療或預防四歲及以上患有支氣管痙攣（包括運動型支氣管痙攣）并伴有阻塞性氣道疾病的患者。

用法用量

用于治療急性支氣管痙攣或預防與支氣管痙攣相關的癥狀時，成人與兒童一般每4-6小時重復吸入兩撳，而對于某些患者，每4小時吸入一撳可能也足夠了。

注：撳，qin，四聲，用手按的意思，即每4-6小時用手按兩次氣霧劑瓶子的噴頭并同時吸入。

此外，不建議增加使用頻率或加大使用劑量。

用于預防運動性支氣管痙攣時，成人與四歲及以上兒童，運動前15-30分鐘吸入2撳。

不良反應

關于硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑的安全有效性，其原研廠家已做過相應的臨床試驗以及上市后研究。

作為腎上腺素類藥物，小沙哥已有30多年的使用歷史，它的作用比較明確，不良反應也不少，所以請遵醫服用。

如果需要增加給藥頻率或增加用藥量才能緩解癥狀，那說明患者的病情有可能惡化或藥物對病情控制不當，而且過量的藥物有可能會導致不良反應，這種時候，請及時就醫。